{"id":10652,"date":"2022-10-07T13:37:42","date_gmt":"2022-10-07T12:37:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deutsche-glasfaser.de\/blog\/?p=10652"},"modified":"2025-12-11T12:18:11","modified_gmt":"2025-12-11T11:18:11","slug":"die-app-auf-rezept-was-steckt-hinter-digitalen-gesundheitsanwendungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deutsche-glasfaser.de\/blog\/die-app-auf-rezept-was-steckt-hinter-digitalen-gesundheitsanwendungen\/","title":{"rendered":"Die App auf Rezept \u2013 was steckt hinter Digitalen Gesundheitsanwendungen?"},"content":{"rendered":"\t\t
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Digitale Apps und Programme k\u00f6nnen Menschen dabei unterst\u00fctzen, ihre k\u00f6rperliche und psychische Gesundheit zu unterst\u00fctzen. \u00a9 Clique Images\/Unsplash<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Abnehmen, den Blutdruck in den Griff kriegen, sich mit depressiven Stimmungen auseinandersetzen \u2013 f\u00fcr viele gesundheitliche Probleme gibt es mittlerweile eine F\u00fclle von Apps und digitalen Programmen, die Nutzer und Nutzerinnen \u2013 unabh\u00e4ngig davon, ob sie auf dem Land oder in der Stadt wohnen \u2013 dabei unterst\u00fctzen sollen, ihre k\u00f6rperlichen und psychischen Herausforderungen selbst in die Hand zu nehmen. Die Anzahl von Lifestyle-Apps, die mehr Fitness, Achtsamkeit, Ausgeglichenheit oder einen besseren \u00dcberblick \u00fcber wichtige Parameter f\u00fcr die k\u00f6rperliche Gesundheit versprechen, w\u00e4chst jeden Tag. Da ist es schwer zu entscheiden, welche Apps wirklich wissenschaftlich fundiert sind und tats\u00e4chlich einen Mehrwert leisten k\u00f6nnen.<\/p>

Nun richtet eine Fitness-App, die nicht genau tut, was sie soll, nicht unbedingt Schaden an. Anders sieht es bei Anwendungen aus, die auf teilweise schwerwiegende Erkrankungen zugeschnitten sind und Behandlungsmethoden beinhalten. Mit dem Digitalen Versorgungsgesetz (DVG<\/a>)<\/strong>\u00a0hat die Bundesregierung deshalb die Grundlagen f\u00fcr digitale Gesundheitsanwendungen \u2013 kurz DiGAs \u2013 geschaffen und gleichzeitig hohe H\u00fcrden f\u00fcr deren Genehmigung gesteckt. Das Gute daran: Haben diese Apps einen solchen Prozess durchlaufen, gelten sie als wissenschaftlich fundiert und sollen einen tats\u00e4chlichen Nutzen bringen. Die Kosten werden dann sogar von den Krankenkassen<\/a> \u00fcbernommen.<\/a><\/p>

Mit der Integration digitaler Angebote in das \u00f6ffentliche Gesundheitswesen nimmt Deutschland als erstes europ\u00e4isches Land mit einem rechtlichen Rahmen f\u00fcr die Zulassung und Kostenerstattung von DiGAs eine Vorreiterrolle ein. Gesundheitsminister Karl Lauterbach k\u00fcndigte auf der Fachmesse f\u00fcr Digital Health DMEA<\/a><\/strong> \u00a0im April 2022 an, die Digitalisierungsstrategie im Gesundheitswesen weiter auszubauen, betonte aber gleichzeitig, dass digitale Tools tats\u00e4chliche neue Ans\u00e4tze bringen m\u00fcssten und nicht einfach nur bisher analoge Prozesse digitalisieren sollen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Was genau ist eine DiGA?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Laut DiGA-Verordnung (DiGAV<\/a>) dienen Apps auf Rezept der Erkennung, \u00dcberwachung, Behandlung oder Linderung von Krankheiten, Verletzungen oder Behinderungen. Sie sollen also den PatientInnen sp\u00fcrbar dabei helfen, ihren Gesundheitszustand und die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern, die Krankheitsdauer zu verk\u00fcrzen oder, bei schweren Krankheiten, die \u00dcberlebensdauer zu verl\u00e4ngern.<\/p>

Manche Apps sollen haupts\u00e4chlich der Selbstvorsorge dienen, andere sollen die Behandlung durch den Arzt begleiten oder k\u00f6nnen von PatientInnen und \u00c4rztInnen gemeinsam genutzt werden, auch zur gegenseitigen Kommunikation. Dar\u00fcber hinaus gibt es DiGAs, die mit zus\u00e4tzlichen Ger\u00e4ten wie Pulsmessern oder 3D-Brillen verkn\u00fcpft werden.<\/p>

Da die digitalen Angebote erst Ende 2020 mit dem Inkrafttreten des DVG eingef\u00fchrt wurden, sind Daten zu Akzeptanz und Nutzen noch rar. Eine der wenigen umfassenden Auswertungen stammt von der gr\u00f6\u00dften Krankenkasse Deutschlands, der Techniker Krankenkasse (TK). Sie kommt in ihrem DiGA-Report 2022<\/a> \u00a0<\/strong>zu dem Schluss, dass \u00fcber 60 Prozent der Nutzenden der Aussage \u201eDie DiGA hilft mir\/hat mir dabei geholfen, meine Beschwerden zu lindern\u201c voll und ganz oder eher zustimmten. Knapp 15 Prozent stimmten dem \u201egar nicht\u201c zu. Mit 84 Prozent gab die Mehrheit der Befragten an, ihre DiGA mindestens einmal pro Woche genutzt zu haben. Mehr als ein Drittel der Befragten berichtete von einer t\u00e4glichen Nutzung. 16 Prozent der Befragten nutzte ihre DiGA nur wenige Male im Monat oder gar nicht.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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App auf Rezept \u2013 wie funktioniert das?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Um als Patient oder Patientin eine DiGA nutzen zu k\u00f6nnen, gibt es zwei M\u00f6glichkeiten: Entweder, behandelnde \u00c4rztInnen oder PsychotherapeutInnen stellen ein Rezept f\u00fcr die DiGA aus, oder PatientInnen beantragen direkt bei ihrer Krankenkasse eine Genehmigung. Auch bei der zweiten Variante muss eine entsprechende Indikation vorliegen, damit die Kasse die Kosten \u00fcbernimmt. Mit einem von der Krankenkasse ausgegebenen Code k\u00f6nnen die Versicherten die App dann kostenlos herunterladen und freischalten, bzw. das webbasierte Programm starten.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00dcber 30 Prozent der Verschreibungen von Digitalen Gesundheitsanwendungen (kurz: DiGA) fallen bei der TK auf den Bereich Psyche. Quelle: Techniker Krankenkasse, DiGA-Report-2022, S. 56<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Welche DiGAs gibt es?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Auf DiGA.bfarm.de<\/a><\/strong> listet ein Verzeichnis alle vom Bundesinstitut f\u00fcr Arzneimittel und Medizinprodukte zugelassenen DiGAs. Aktuell sind dort 33 Anwendungen dabei, die nach verschiedenen Kriterien wie Kategorie, Diagnose, Altersgruppe etc. oder per Suchbegriff gefiltert werden k\u00f6nnen. Die Kategorien reichen von Herz-Kreislauf \u00fcber Krebs bis hin zu Psyche und Verdauung. Dabei bildet psychologische Hilfe einen deutlichen Schwerpunkt: 14 der 33 Apps richten sich an PatientInnen mit psychischen Erkrankungen wie Depressionen, Angstst\u00f6rungen, Abh\u00e4ngigkeiten oder psychosomatische St\u00f6rungen. Und von den zehn Apps, f\u00fcr die die Techniker Krankenkasse bis Ende 2021 die Kosten am h\u00e4ufigsten erstattete, fiel die H\u00e4lfte in diesen Bereich. Insgesamt entfallen bei der TK \u00fcber 30 Prozent der DiGA-Verschreibungen auf den Bereich Psyche.<\/a><\/strong><\/p>

Das l\u00e4sst sich einerseits sicher damit erkl\u00e4ren, dass bei der st\u00e4rkeren Anonymit\u00e4t, die mit einer digitalen Unterst\u00fctzung einhergeht, im Bereich der psychischen Erkrankungen weniger Hemmschwellen \u00fcberwunden werden m\u00fcssen, um sich Hilfe zu holen. Andererseits steht gerade hier die stetig steigende Nachfrage einem knappen Angebot an \u00c4rztInnen und Therapiepl\u00e4tzen gegen\u00fcber, sodass digitale Hilfen, die PatientInnen eigenverantwortlich in Anspruch nehmen k\u00f6nnen, von besonderer Bedeutung sind.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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DiGAs als Unterst\u00fctzung im integrierten Gesundheitssystem<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Eine DiGa kann den Arztbesuch allerdings nicht ganz ersetzen<\/a>.<\/strong> Vielmehr sollten sie als Erg\u00e4nzung gewertet werden. Der potenzielle Nutzen wird auch von den finanzierenden Krankenkassen erst einmal nicht in Frage gestellt. \u201eDigitale Gesundheitsanwendungen haben das Potenzial, die medizinische Versorgung weit voranzubringen. Derzeit ist das Angebot an solchen Apps auf Rezept zwar noch nicht umfangreich und beschr\u00e4nkt sich auf wenige Krankheiten. Doch das d\u00fcrfte sich rasch \u00e4ndern\u201c, f\u00fchrt die Barmer Krankenkasse\u00a0auf ihrer Website in das Thema ein<\/a><\/strong>. Auch von der DAK h\u00f6rt man Positives: \u201eDiGAs sind digitale Helfer in der Hand der Patientinnen und Patienten, die dabei unterst\u00fctzen k\u00f6nnen, gesund zu werden oder gesund zu bleiben\u201c, sagt Tanja Obst, Leiterin des Gesch\u00e4ftsbereichs Leistung der DAK-Gesundheit<\/strong>.<\/a><\/p>

Die hohe Akzeptanz h\u00e4ngt auch damit zusammen, dass die DiGAs hohe H\u00fcrden nehmen m\u00fcssen, um in das Verzeichnis des BfArM aufgenommen zu werden. Im Gegensatz zu reinen Fitness- und Lifestyle-Apps m\u00fcssen sie einen wissenschaftlich nachgewiesenen Nutzen haben, hohe Anforderungen an den Datenschutz und die Nutzerfreundlichkeit erf\u00fcllen und sicherstellen, dass keine gesundheitlichen Risiken f\u00fcr die NutzerInnen entstehen k\u00f6nnen. Danach muss sich jede DiGA erst f\u00fcr ein Jahr bew\u00e4hren. Erst wenn danach bewiesen werden kann, dass die App die geforderten positiven Versorgungseffekte erf\u00fcllt, wird sie dauerhaft in das Verzeichnis aufgenommen. Nach kaum zwei Jahren befinden sich daher aktuell viele der Apps noch in dieser Probephase, sodass abzuwarten bleibt, wie stark und schnell der Katalog letztendlich an verschreibungsf\u00e4higen Anwendungen wachsen wird.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Hohe Anspr\u00fcche, hohe Kosten<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Patienten und Patientinnen profitieren nat\u00fcrlich von dieser aufwendigen Qualit\u00e4tssicherung. Sie f\u00fchrt allerdings auch dazu, dass einige Anbieter ihren Antrag, die App ins Verzeichnis aufzunehmen, nach ersten Beratungen mit dem BfArM wieder zur\u00fcckziehen. Diejenigen, die alle H\u00fcrden nehmen, wollen dann aber auch entsprechend entlohnt werden. Laut TK entstehen pro Inanspruchnahme Kosten von durchschnittlich \u00fcber 300 Euro.<\/p>

Aufgrund dieser hohen Kosten, die die Krankenkassen stemmen m\u00fcssen, gibt es von deren Seite Kritik. \u201eWie sich der Preis zusammensetzt, den die Hersteller aufrufen, ist f\u00fcr uns aber nicht wirklich transparent. Am medizinischen Nutzen der DiGA<\/a> <\/strong>orientiert er sich jedenfalls nicht\u201c, sagt Winfried Pl\u00f6tze, Landesgesch\u00e4ftsf\u00fchrer der BARMER in Baden-W\u00fcrttemberg. \u201eJede f\u00fcnfte App auf Rezept wurde von den Patientinnen und Patienten gar nicht genutzt, aber trotzdem von den Kassen verg\u00fctet. Das ist so, als ob man sein Auto in der Werkstatt abgibt und anschlie\u00dfend daf\u00fcr bezahlt, dass es nicht repariert wurde.\u201c<\/p>

Tats\u00e4chlich gab die TK binnen etwa eines Jahres \u00fcber 6 Millionen Euro f\u00fcr die DiGAs<\/strong><\/a> aus. Allerdings darf man nicht vergessen, dass in Deutschland pro Jahr Arzneimittel im Wert von rund 40 Milliarden Euro verschrieben werden, und auch hier gibt es keine Kontrolle, ob die Medikamente von den PatientInnen wirklich sachgem\u00e4\u00df eingenommen werden.<\/p>

Klar ist, dass sich der Nutzen der DiGAs noch verst\u00e4rken und unter Beweis stellen muss. Und nat\u00fcrlich m\u00fcssen hier auch die \u00c4rztInnen eine treibende Kraft sein, wenn diese Art von digitaler Unterst\u00fctzung im Gesundheitswesen zur Erfolgsgeschichte werden soll. Eine im Februar 2021 vom Fraunhofer-Zentrum f\u00fcr internationales Management und Wissens\u00f6konomie<\/a><\/strong> \u00a0ver\u00f6ffentlichte Studie besagt, dass sich zu diesem Zeitpunkt drei Viertel aller \u00c4rztInnen noch zu schlecht \u00fcber das Angebot der DiGAs informiert f\u00fchlten und die Bereitschaft zur Verordnung bei rund zwei Dritteln eher gering war. Weitere Untersuchungen werden n\u00f6tig sein, um festzustellen, wie sich die Akzeptanz sowohl bei \u00c4rztInnen als auch bei PatientInnen im laufenden Jahr entwickelt hat und weiter gesteigert werden kann.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gesundheits-Apps gibt es in H\u00fclle und F\u00fclle \u2013 da ist es schwer, die Spreu vom Weizen zu trennen. Digitale Gesundheitsanwendungen, kurz DiGAs, durchlaufen hingegen einen sorgf\u00e4ltigen Zulassungsprozess und sollen Patienten tats\u00e4chlich helfen. Die Kosten \u00fcbernehmen die Krankenkassen.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":10653,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[66],"tags":[],"class_list":["post-10652","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gesundheit"],"yoast_head":"\nApp auf Rezept: Digitale Gesundheitsanwendungen erkl\u00e4rt<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Was bringen digitale Gesundheitsanwendungen, kurz DiGA? 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